«Simt un nod în gât când mă stresez»

0
Publicat:
Ultima actualizare:

Ai nevoie de un sfat la una dintre problemele ­tale medicale? Scrie-ne pe adresa redacţiei sau trimite-ne un e-mail şi, în scurt timp, vei primi răspuns de la unul dintre specialiştii noştri.Găseşti răspunsul la întrebările tale şi pe www.adevarul.ro,la secţiunea «Sănătate»

Am 29 de ani şi cam de un an am o problemă atunci când mă stresez foarte tare sau când mă supăr, şi anume simt un nod în gât. În plus, orice aş mânca în momentele tensionate, am încontinuu senzaţia că trebuie să regurgitez. Este o senzaţie foarte neplăcută şi nu apare decât pe fond de stres. Vă întreb pe dvs. de ce credeţi că am aceste probleme şi ce aş putea face pentru a le remedia. Este posibil să sufăr de reflux gastroesofagian? Şi dacă da, acesta se declanşează doar la stres?  Cosmin, Bacău

Dr. Marian Zota
medic specialist gastroenterolog
competenţe în ecografie

Descrieţi foarte punctual ceea ce noi, medicii, numim globus, adică una ­dintre numeroasele tulburări funcţiona­le digestive. Ea necesită câteva etape de ­diagnostic diferenţial, ce ar consta ­într-un consult ORL cu laringoscopie, un consult gastroenterologic cu endoscopie digestivă şi eventual bariu pasaj şi unul endocrinologic cu ecografie tiroi­diană. Dacă diagnosticul de globus se confirmă, este indicat un tratament psihoterapic şi anxiolitic vagolitic şi, de ce nu, unul fitoterapic în primă instanţă. Dacă simptomul devine mai greu de controlat, ceea ce presupune că factorul de stres vă apasă din ce în ce mai mult, se recomandă chiar un consult psihiatric cu tratament corespunzător.

«Supărarea cauzează stări de leşin?»

Am 32 de ani şi, începând cu perioada liceului, am avut câteva episoade de leşin. Am observat că acestea apar în perioa­dele când sunt foarte stresată, indiferent că acest stres este exprimat prin suprasolicitare fizică şi intelectuală sau printr‑un „consum" de natură emoţională. Precizez că, de obicei, îmi revin în câteva minute, mai ales dacă mănânc ceva dulce. Pot fi supărarea şi oboseala cauze ale acestor pierderi de cunoştinţă? Ce investigaţii ar trebui să fac pentru a afla dacă am o problemă de sănătate? Maria, Iaşi

Prof. dr. Ovidiu Băjenaru
medic primar neurolog
Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti


Stările de leşin pot să apară, şi chiar frecvent, pe fondul unor stări emo­ţio­nale negative (mai rar, chiar şi pozitive). Oricum, acest diagnostic, deşi este foarte probabil, ­trebuie să fie stabilit în urma unui consult medical (în principal cardiologic şi eventual neurologic şi psihiatric) care presupune excluderea şi a altor cauze de lipotimie sau sincope. În plus, dacă urmaţi un regim alimentar dezechilibrat, cu pauze mari între ­mese, o eventuală hipoglicemie se ­poate adăuga la factorii care favorizează aceste stări lipotimice. În ­cazul în care ­diagnosticul final rămâne cel funcţio­nal (cauzat de stări emoţionale negative), de obicei, un tratament anxiolitic antidepresiv (recomandat de medicul psihiatru), asociat cu un regim de viaţă cât mai ordonat şi ­igienic ajută la prevenirea stărilor de pierdere a cunoştinţei.

«Am fost diagnosticată corect?»


La ultimele analize de sânge, mi-au ieşit valori modificate ale unor parametri, mai precis, diagnosticul a fost: leucopenie cu neutropenie. Acest diagnostic a reieşit şi din analizele anterioare. Celelalte analize sunt bune (VSH şi fibrinogen). Menţionez că am 34 de ani, nu fumez şi nici nu am fumat vreodată şi nu consum alcool. Vă rog să-mi spuneţi dacă este cazul să mă îngrijorez şi dacă trebuie să fac şi alte analize suplimentare. Rodica, Bucureşti

Dr. Radu Leon George
medic de familie,
competenţă
în fiziokinetoterapie


Din descrierile dvs., reiese că este posibil să existe o infecţie suficient de mică încât să nu modifice decât unele rezultate, cum ar fi leucocitele. În afară de acest lucru, una dintre cauzele leucopeniei ar putea fi hipersplenismul, deşi de obicei ar apărea o scădere a valorilor analizelor pe toată linia hematologică. Sfatul meu este să faceţi o ecografie abdominală, care ar putea să indice o potenţială splenomegalie. Repetaţi analizele peste o lună şi, dacă acestea sunt neschimbate, ­este indicat să consultaţi un medic internist.

«Tiroida mă împiedică să slăbesc»

Am avut probleme cu greutatea dintotdeauna, iar lista curelor de slăbire pe care le-am ţinut este foarte lungă. Cum era de aşteptat, unele au dat rezultate, altele nu. Asta până în urmă cu doi ani, când am aflat că am tiroidita lui Hashimoto. De atunci, orice tentativă de a slăbi a funcţionat doar pe termen scurt. Cred că cel mai mare duşman al meu este nevoia permanentă de a mânca ceva dulce. În ce măsură tiroida mă împiedică să slăbesc? Am 30 de ani, 1,73 m înălţime şi o greutate de 80 de kilograme. Nu am probleme de sănătate, exceptând sindromul de intestin iritabil.  Ioana Ion, Huşi

Dr. Ana Maria Munteanu
medic specialist
endocrinolog
Spitalul Militar Central


În cazul dvs., afecţiunea tiroidiană nu are legătură cu excesul ponderal. Ceea ce poate influenţa capacitatea de a scădea în greutate ar fi o eventuală hipotiroidie ce poate apărea în asociere cu tiroidita cronică autoimună. Presupun că în cazul dvs., odată cu stabilirea acestui diagnostic, a fost evaluată şi funcţia tiroidiană şi a fost corectată în caz de hipoti­roidie. Excesul ponderal este cauzat de un dezechilibru între aportul caloric şi consum. Pofta de dulciuri concentrate este de fapt o nevoie  psihică ce apare de multe ori în caz de suprasolicitare (stres). O abordare greşită o reprezintă cura de slăbire, fiind mai utilă o alimentaţie sănătoasă, cu un orar corect al meselor, pe ­care este bine să îl respectaţi toată viaţa.

«De ce am dureri la contactul sexual?»

Am 30 de ani şi dintotdeauna am avut dureri la contactul sexual. Disconfortul apare doar la început, la penetrare, ­însă este suficient încât să mă afecteze. Am fost la medic, am făcut analize şi totul este în regulă, nu am nicio infecţie. Precizez că sunt foarte relaxată, că totul ­este plăcut până în acel moment şi nu este ­nicio problemă de lubrifiere. Este posibil, mă gândesc, să fie vorba de o nepotrivire de dimensiuni. Totuşi, durerea dispare după penetrare. Cum aş putea rezolva această problemă?  A.C., Sibiu

Dr. Alexandra Crişan
medic primar
obstetrică-ginecologie
Spitalul Clinic „Filantropia"


Durerea la contactul sexual (dispareunie) poate avea diverse cauze. Dacă aţi făcut un consult ginecologic care a exclus o inflamaţie, leziuni traumatice, cicatrici după operaţii, o endometrioză şi vaginismul, atunci mai rămâne de investigat o eventuală scădere a nivelului de hormoni estrogeni. Trebuie să aveţi o discuţie intimă cu medicul dvs. şi să precizaţi ce fel de metodă contraceptivă folosiţi, dacă simptomatologia a apărut şi cu alt partener, când a început, ce aţi încercat în trecut şi dacă apare de fiecare dată. Medicul trebuie să ştie şi dacă există şi alte probleme asociate cu actul sexual: dacă aţi născut, dacă aveţi probleme urinare sau digestive şi dacă aveţi dureri şi la consultul ginecologic. Aşa cum presupuneţi şi dvs., mintea şi corpul lucrează împreună. Este posibil ca problema care a cauzat iniţial durerea să fi trecut, dar  să nu fi dispărut şi din subconştientul dvs.

Sănătate



Partenerii noștri

Ultimele știri
Cele mai citite