Supravietuirea in cancer depinde in mare masura de psihicul pacientului

Evolutia medicinei in tarile dezvoltate a facut ca multe dintre afectiunile oncologice sa nu mai fie considerate mortale, ci doar boli cronice care necesita tratament pe termen lung. Modul in care

Evolutia medicinei in tarile dezvoltate a facut ca multe dintre afectiunile oncologice sa nu mai fie considerate mortale, ci doar boli cronice care necesita tratament pe termen lung. Modul in care organismul raspunde la terapie difera insa foarte mult de la un pacient la altul. Cum pot fi crescute sansele de supravietuire, l-am intrebat pe psihologul Hanibal Dumitrascu, conferentiar la Universitatea Bucuresti si director executiv al Asociatiei Bolnavilor de Cancer (ABC)?"Sansele depind de trei factori, bineinteles cu conditia ca diagnosticul si interventia sa fie corecte si sustinute. in primul rand, se pune problema depistarii precoce a cancerului, intr-un stadiu tratabil. Cu cat tumora este surprinsa mai repede, cu atat cresc sansele de vindecare. Acest lucru e deja bine cunoscut, iar diferite programe guvernamentale si ONG-uri se ocupa de instruirea publicului si de preventie. Pentru asigurarea celui de-al doilea factor important se face putin, in tara noastra. Sprijinul psihologic si emotional oferit bolnavului cu cancer are un rol la fel de mare ca si medicamentele", spune psihologul. Nu este o exagerare?, l-am mai intrebat pe Hanibal Dumitrascu. Nicidecum. Studii recente au aratat ca peste 30 la suta din efectul tratamentului este de tip placebo, in orice afectiune, nu doar in cancer. Convingerea pacientului ca poate depasi boala consolideaza efectul terapeutic. Dar asta nu este totul. Stresul generat de un diagnostic de cancer actioneaza pe termen lung, epuizand pacientul si reducandu-i capacitatea de a lupta cu boala. Efectele stresului prelungit sunt studiate incepand din anii `70, existand dovezi certe ca duce la modificari endocrine care favorizeaza imbolnavirea si intarzie vindecarea. Sa nu uitam ca un pacient cu cancer infrunta diagosticul ani de zile, sta permanent cu teama unei metastaze sau a unei recidive. Personalitatea individului conteaza in lupta cu cancerul? Cei cu asa numitul tip C de personalitate (melancolicii, depresivii, cei care sunt inclinati spre tristete si resemnare) au sanse mai mari sa se imbolnaveasca de cancer, fata de cei de tip A (agresivi, dinamici, permanent in tensiune), care sunt mai expusi bolilor de inima. Cancerul nu macina doar rezervele fizice, ci si pe cele psihice ale organismului. Confruntarea cotidiana cu necunoscutul, teama amplifica emotiile si ii fac pe oameni sa perceapa mai puternic durerea. Un pacient care stie ce il asteapta, dupa o interventie chirurgicala, caruia i se explica riscurile si evolutia, se va recupera mai rapid si va avea nevoie de mai putine calmante decat unul care nu primeste aceste informatii, a explicat directorul executiv al ABC. Exista solutii medicale? "Nu este neaparat nevoie de interventia medicilor. Grupurile de suport si consiliere psihologica sunt mult mai utile. Ele si-au dovedit efectul benefic peste tot in lume. Medicii sunt si asa suprasolicitati, iar atmosfera de spital nu e cea mai potrivita. Dimpotriva, individul cu cancer trebuie scos din conditia de spitalizat si ajutat sa se reintegreze in societate, sa duca o viata cat mai aproape de normal. in ultimii ani, au inceput sa apara si la noi asociatii de sprijin a pacientilor oncologici. Mai cunoscuta e cea de la Brasov, dar sunt astfel de asociatii si in Cluj, Constanta sau Oradea. Din acest an, s-a constituit, in Bucuresti, Asociatia Bolnavilor cu Cancer". Ce poate oferi o astfel de institutie?, l-am mai intrebat pe psihologul Dumitrascu. "Exemplul si experienta celor care au trecut prin boala si au invins. D-na Maria Codoi, o supravietuitoare celebra, este un membru activ al Asociatiei Bolnavilor de Cancer, implicata profund in programele si actiunile asociatiei noastre, in pofida faptului ca a fost diagnosticata cu cancer acum mai bine de 20 de ani. in primele saptamani de la diagnostic, pacientul este confuz, nu stie la ce sa se astepte, prin ce incercari va trece, daca o sa invinga. Supravietuitorii sunt modele de urmat si ne asigura ca boala nu e incurabila. Noi am deschis un centru de prima linie, sa-i spun asa, la Institutul Oncologic, care functioneaza de la ora 10 la 14, de luni pana vineri, zilnic si unde un psiholog ofera celor diagnosticati cu cancer, ca si membrilor familiilor lor, consultanta psihologica. Speram sa atragem astfel un numar de membri care sa ne ofere o pondere sociala mai mare, necesara pentru mobilizarea unor resurse de la sponsori si de la societatea civila. Acestea ne vor putea permite sa operam o linie telefonica de suport care va functiona non-stop, unde pacientii sa primeasca sprijinul unor psihologi sau altui personal specializat, care sa-i ajute in momentele grele. Stigmatizarea bolnavilor cu cancer nu mai este atat de agresiva ca in secolul trecut, mai spune psihologul. Societatea a evoluat, ca si conditia pacientului. Dar acesta intampina serioase dificultati in efortul de a duce o viata normala. Uneori, patronii il persecuta, fiindca nu mai are capacitatea de efort dinainte de a face boala. Alteori, nu poate face fata solicitarilor zilnice. De aceea, ABC ofera, in masura posibilitatilor, sprijin material, dar si mai important -asistenta juridica, pe care intentionam s-o furnizam celor discriminati din cauza bolii. Pe de alta parte, speram sa gasim intelegere din partea comunitatii locale. Autoritatile au promis ca vor sprijini programul "Serile Sperantei", o serie de intalniri lunare ale membrilor, principala modalitate de a-i aduce impreuna pe cei care au nevoie de sprijin si pe cei care au invins boala.