Revolutia continua

Autoritatea de Control al Medicamentului din Statele Unite verifica, in prezent, datele clinice ale unui produs despre care se crede ca va opri incontinenta urinara aparuta la stres. O firma

Autoritatea de Control al Medicamentului din Statele Unite verifica, in prezent, datele clinice ale unui produs despre care se crede ca va opri incontinenta urinara aparuta la stres. O firma specializata in ingineria genetica a pus la punct un medicament care opreste boala Crohn (o forma de colita potential mortala). Alta firma se chinuieste sa gaseasca un vaccin pentru un anumit tip de cancer. Operatia, inlocuita cu o injectie... Cu astfel de informatii isi bombardeaza revistele de specialitate cititorii. Zilnic, sute de stiri, studii sau teorii noi sunt lansate de comunitatea stiintifica mondiala. Multe nu au nici o finalitate practica. Raman insa destule care pot schimba viata unor oameni. Cu conditia ca medicii sa cunoasca noutatile. In special, in cazul unor boli rare, diagnosticul e greu de pus, confuziile sunt frecvente, iar terapiile noi, insuficient promovate. Gripa, de pilda, se trateaza la fel ca acum o suta de ani: cu ceai si aspirina. Metoda e sigura si eficace pentru cei mai multi dintre pacienti. Pentru cativa insa, ceaiul si aspirina sunt mortale. De aceea, au fost dezvoltate terapii antivirale, similare celor folosite in SIDA, care sunt recomandate, dupa criterii foarte stricte, anumitor pacienti cu gripa. Stiu oare toti medicii de familie care sunt aceste criterii? Si daca nu stiu, cum sa-i faci sa afle? Facultatea nici nu-si mai propune sa tina pasul cu dezvoltarea exploziva a tehnologiei. In cinci ani, cantitatea de cunostinte in domeniu se dubleaza. Iar cursurile tin sase. Noutatile trebuie sa le caute medicul, singur. A-l acuza ca nu o face e nedrept. Abonamentul la publicatia din care am selectat informatiile din deschidere costa 80 de lire sterline, pe luna. Si Internetul iti cere sa umbli la cartea de credit. Plus ca un medic de tara trebuie sa aiba acces la Internet in dispensare unde, deseori, nu are acces la electricitate. Treziti noaptea din somn pentru urgente, "familistii" abia mai au puterea sa stea la cozi, dupa formularele de la Casa de Asigurari. De unde energie pentru studiu? Revistele medicale de tinuta se zbat sa reziste crizei, fortate la economii dureroase. Grosul publicatiilor de specialitate traieste din reclame. Nu-i rau, dar, din pacate, reclama se face numai la produsele cu o piata considerabila, deci la produsele uzuale. Informatiile despre boli rare sau greseli de diagnostic nu au cum sa ajunga, prin pliantele publicitare, la medici. Ar fi o solutie sanctionarea? Cine s-o aplice? Lipsit de "baza legala", Colegiul Medicilor n-a reusit sa sperie vinovatii nici macar in cazurile grave, soldate cu pierderi de vieti omenesti. Ramane, singura, concurenta, sa-i motiveze pe doctori. Un medic devine celebru nu cand trateaza o suta de cazuri banale, ci cand descopera cauza unei singure boli rare si ii stabileste tratamentul. Pacientul, umblat pe la o suta de alti doctori inainte, ii va trimite alti o suta de "clienti". O problema ramane: acest aflux de pacienti ii va creste medicului veniturile sau ii va trimite un control pe cap, fiindca si-a depasit plafonul de retete compensate?