Banii pentru analizele de laborator - la bunul plac al directorilor din Casele de Asigurari

Modul in care Casele Judetene de Asigurari de Sanatate aloca banii pentru analizele de laborator isca nemultumirea pacientilor si medicilor. Normele contractului-cadru privind acordarea asistentei

Modul in care Casele Judetene de Asigurari de Sanatate aloca banii pentru analizele de laborator isca nemultumirea pacientilor si medicilor. Normele contractului-cadru privind acordarea asistentei medicale in ambulatoriu sunt usor de interpretat in functie de "nevoile" locale, sunt de parere unii medici. Nefiind norme clare, in unele judete, Casele de Asigurari sau mai precis conducerea acestora prefera sa se dea cate putin la fiecare laborator, astfel incat sa nu se inchida nici unul, dar nici sa nu poata efectua cineva prea multe analize. Sistemul de asigurari insa ar trebui sa introduca in domeniu concurenta. Un laborator care are dotare foarte buna, reactivi de calitate, ofera mai repede rezultate exacte la analize s.a.m.d. ar trebui sa primeasca un contract cu o valoare mai mare. La fel ar trebui sa se intample si in cazul spitalelor. In Arges, de exemplu, seful Casei de Asigurari, Emilian Dragnea, spune ca fondurile sunt insuficiente pentru a acoperi necesarul si solicitarile. Policlinicile au cerut mai mult cu 50 la suta decat sumele cu care au fost incheiate contractele, a mai spus Dragnea. Pe fiecare bilet de trimitere, conform calculelor efectuate de cei de la Casa, nu ar trebui sa fie prescrise mai mult de 7-8 analize. Impartirea aleatorie a fondurilor la aceste policlinici a fost sesizat si de controalele din tara ale Curtii de Conturi. La Cluj, Curtea de Conturi a gasit 16 contracte la care tarifele au fost negociate "sub nivelul celor stabilite de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, iar restul la tarifele maximale". Si Casa Judeteana Arad a incheiat un contract cu cantec cu un laborator, insa si cu binecuvantarea CNAS. Curtea de Conturi a descoperit ca, in 2001, CAS Arad a incheiat un contract multianual cu un centru de analize si diagnostic. Contractul respectiv incalca Legea Finantelor Publice si normele CNAS care prevad negocierea anuala a contractelor. Valoarea contractului pe cinci ani a fost stabilita la o valoare anuala de 3 milioane de dolari. Conducerea CNAS spune ca este vorba de un proiect si ca laboratorul respectiv a primit aceeasi suma de bani, indiferent de numarul analizelor si investigatiilor efectuate. Ca urmare a acestor nereguli constatate, Curtea de Conturi a conchis ca "se impune o formulare clara a conditiilor de decontare a serviciilor medicale, precum si stabilirea unor tarife unice care sa asigure eficienta utilizarii sumelor alocate de Case".