Aşteptăm tot mai mult pentru tratamente

Aşteptăm tot mai mult pentru tratamente

Soluţionarea unui dosar depus la Casele de Asigurări de Sănătate durează între o lună şi o jumătate de an. Cel mai mult se aşteaptă pentru obţinerea tratamentelor în cazul cancerului, sclerozei multiple, poliartritei reumatoide, hepatitelor B şi C şi psoriazisului.

Listele de aşteptare pentru obţinerea unui tratament sunt o obişnuinţă şi în străinătate, nu doar la noi în ţară. Acestea au apărut în condiţiile în care sistemul de sănătate nu poate susţine costurile pentru tratamentul tuturor bolnavilor. „Listele de aşteptare apar din cauza fondurilor insuficiente pentru efectuarea întregului necesar de tratamente. Bolnavii care nu-şi permit să aştepte sunt obligaţi să achite în întregime contravaloarea tratamentului respectiv”, spune medicul de familie Călin Ciubotaru.

Cum se întocmeşte dosarul

În principiu, procedeul prin care se poate obţine acces gratuit la tratamentele scumpe este simplu. Persoana bolnavă trebuie să depună, în cel mai scurt timp, la Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate (CJAS) de care aparţine un dosar prin care să dovedească faptul că îndeplineşte toate condiţiile pentru a beneficia de tratament.

În dosar trebuie să fie cuprinse recomandarea medicului curant sau, după caz, a celui de familie, un set de analize specifice care să ateste stadiul în care se află boala şi o hârtie scrisă din partea pacientului prin care se stipulează acceptul tratamentului.

„Unele dosare, pentru tratamente mai puţin costisitoare, se aprobă la nivelul comisiilor judeţene din cadrul CJAS. Însă, pentru anumite tratamente care presupun costuri mai mari, nu se pot întocmi comisii în fiecare judeţ. În aceste condiţii, dosarele sunt trimise la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS).

În general, comisiile se întrunesc în funcţie de numărul dosarelor, fie la o săptămână, fie la două sau chiar la o lună”, explică Augustus Costache, consilierul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Răspunsul se comunică direct

Din momentul în care dosarul este depus, timpul de aşteptare variază de la o lună până la o jumătate de an. Selecţia se face ţinând cont îndeosebi de gradul de urgenţă şi de vechimea dosarului. Indiferent dacă dosarul este aprobat sau respins, pacientul este înştiinţat printr-o notă oficială, iar câteodată şi prin telefon.

În condiţiile în care acesta a primit girul comisiei, trebuie să se prezinte la spitalul la care se află în evidenţă în aproximativ două-trei zile pentru a începe tratamentul.

Bugetul general, mai mic cu 8 la sută

Cele mai lungi liste de aşteptare sunt la tratamentele pentru cancer, hepatitele B şi C, poliartrita reumatoidă, scleroza multiplă şi pentru psoriazis. În general, plafonul pentru tratamente trebuie să fie mai mare de la an la an, în condiţiile creşterii numărului de pacienţi şi a apariţiei de noi tratamente.

„De exemplu, anul trecut, spre deosebire de anul 2007, fondurile alocate pentru oncologie aproape s-au dublat, iar pentru cele neurologice au crescut cu o treime. Anul acesta însă, în contextul crizei, bugetul general CNAS este mai mic cu 8 la sută faţă de anul 2008“, explică Augustus Costache.