Statul roman nu are solutii de inlocuire a peste 600 de aparate de radiologie

Dupa adoptarea directivei UE de radioprotectie, utilizarea aparatelor vechi va fi considerata caz penal

Costurile integrarii Romaniei in Uniunea Europeana sunt luate tot mai des in discutie si in domeniul medical. Adoptarea directivei de radioprotectie a populatiei presupune un buget pe care Ministerul Sanatatii nu il are si nici nu face eforturi sa il obtina. Functionarea aparatelor Roentgen in spitale si policlinici dupa aprobari date pe principiul "merge si asa" mai este posibila doar 11 luni. Ulterior, orice incalcare a normelor de radioprotectie va fi considerata caz penal. Normele UE, dupa care se monitorizeaza domeniul radiologiei de diagnostic, spun ca aparatele se schimba de regula la fiecare 5 ani. Din acest punct de vedere, situatia din spitalele romanesti este una de criza. In urmatoarele luni, aproximativ 600 de aparate de radiologie nu vor mai primi aprobare de functionare. Aceste aparate Roentgen pot fi imbunatatite (upgradate) sau trebuie sa fie inlocuite. Cum se vor asigura serviciile de radiologie, astfel incat populatia sa nu aiba de suferit, nu se stie inca. In anul 2003, printr-o hotarare de guvern, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) a fost obligata sa aloce 37 de miliarde de lei pentru "upgradarea" a 21 de aparate. Pana s-a organizat licitatia, pana s-a desemnat castigatorul a trecut anul si nu au fost imbunatatite decat 3 aparate de radiologie. Banii au fost reportati pe anul in curs, dar nu se stie de unde se vor gasi fonduri pentru a imbunatati celelalte 579 de aparate "depasite". Costul upgradarii unui aparat este de aproximativ 35.000 de euro. In total, efortul financiar ar fi de 21 de milioane de euro. Un numar considerabil de aparate de diagnostic nu mai pot fi "imbunatatite", ci trebuie inlocuite. Astazi, un aparat nou, care respecta cerintele UE, costa 130.000 de euro. Aceasta este numai o parte a costurilor pe care sistemul sanitar trebuie sa le suporte pentru a tine pasul cu UE. Incepand din 2006 se vor "perima" si tomografele cumparate in deceniul trecut. Echipamentele respective sunt foarte scumpe, depasind si un milion de euro fiecare, iar costurile in radiologie vor creste simtitor. Aceste aparate vor trebui, la randul lor, fie imbunatatite, fie schimbate. Ministerul Sanatatii nu are in prezent nici macar o lista centralizata a acestor echipamente, ca sa stie ce sume sunt necesare. Fosta guvernare a demarat, la recomandarile Bancii Mondiale, un proces de externalizare a acestor servicii, astfel incat sarcina intretinerii si schimbarii aparaturii de radiologie sa ramana in grija firmelor private. Procesele de externalizare nu s-au incheiat insa. Pe de alta parte, Casele de Asigurari nu platesc spitalelor costurile pentru amortizarea echipamentelor sau pentru intretinerea acestora. Pana acum se astepta ca statul sa inlocuiasca aceste aparate, insa ritmul de schimbare impus de UE in domeniul radiologiei va fi greu de sustinut de o economie cu alte prioritati, cum este cea romaneasca. Pentru a se rezolva criza din radiologie va trebui sa continue privatizarea accelerata sau sa se introduca amortizarea accelerata a utilajelor, Casele de Asigurari decontand si un procent pentru cumpararea unui aparat nou. Bugetul CNAS a fost depasit si in 2004, iar investitii atat de importante nu pot fi suportate fara a lua fonduri din alte zone: compensare, salarii etc. Noua conducere a MS nu si-a anuntat nici o intentie in acest domeniu.